Боли при фибромиоме матки
Боли при фибромиоме матки очень редко бывают более или менее интенсивными и вряд ли могут существенно нарушать трудоспособность больных. Если же у отдельных больных боли становятся интенсивными или беспрерывными, то должен вставать вопрос об оперативном лечении, а не об ограничении трудоспособности.
Часто у больных с фибромиомой матки имеются жалобы на расстройство менструального цикла, на кровотечения. При этом следует установить наличие или отсутствие явлений анемизации. Однако трудоспособность больных может нарушить не только малокровие, но обильные и особенно длящиеся много дней менструации. При решении вопросов экспертизы больных следует поместить в стационар на время менструации или кровотечения. Только таким путем можно получить объективное представление об интенсивности и длительности маточных кровотечений и, следовательно, об ограничении работоспособности. При начавшихся расстройствах менструаций на другую работу переводятся лишь те женщины, труд которых связан с постоянным сотрясением тела. Больные, перенесшие операции по поводу фибромиомы, в смысле трудоспособности приравниваются ко всем больным, имеющим рубец брюшной стенки после чревосечений, произведенных по любому поводу.
Бессимптомная фибромиома матки ни сама по себе, ни в совокупности не требует признания женщины нетрудоспособной. Чрезвычайная распространенность фибромиом матки настоятельно требует изыскания путей истинной профилактики, путей предотвращения появления опухоли. Будущее в борьбе с фибромиомой матки, как и с другими опухолями, лежит в глубоких неврологических, биохимических и гормонологических исследованиях, в результате которых будут найдены сдвиги в организме, ведущие в конечном итоге к возникновению опухоли. Исправление начавшихся нарушений позволит предотвратить прогрессирование процессов опухолеобразования и избавит женщину от фибромиомы матки. Из всех органов малого таза женщины наиболее часто саркомой поражается матка.
