Лечение лейкоплакий и эритроплакий
Наиболее рационально лечение лейкоплакий и эритроплакий методом электрокоагуляции. Радиевая терапия может быть предпринята лишь как крайняя мера при повторном неуспехе электрокоагуляции или при обширных лейкоплакиях у женщин пожилого возраста. Угрожающими по переходу в рак считаются папиллярные эрозии шейки матки, внешняя картина которых часто очень близка к таковой при уже возникшем раке; истинный характер процесса может быть установлен только с помощью вспомогательных методов исследования. При папиллярной и особенно при фолликулярной эрозии нередко возникает не только гипертрофия слизистой оболочки шейки, но и всей толщи ее в целом. На это было обращено внимание и К. К. Скробанским, именовавшим этот процесс как «фолликулярную гипертрофию». А. И. Серебров называет эти состояния «железисто-мышечной гиперплазией шейки матки», а М. Ф. Глазунов — «эндоцервикозом»; последний видит основную причину их возникновения в дисгормональных влияниях.
А. И. Серебров связывает возникновение железисто-мышечных гиперплазий главным образом с родовой травмой. В результате разрывов шейки матки во время родов возникает эктропион, что ведет к зиянию цервикального канала с исчезновением слизистой пробки, обычно препят ствующей проникновению в него бактерий. В результате этого происходит инфицирование, а вместе с тем и нарушение трофики влагалищной части шейки матки, нередко с последующим изъязвлением вывороченного участка слизистой оболочки и дальнейшим развитием патологического процесса, вплоть до образования раковой опухоли. К предраковым заболеваниям относятся также и полипы шейки матки. Отнюдь не каждый полип шейки матки может быть отнесен к предраковым заболеваниям. Рецидивирование полипов или их изъязвление сигнализируют об угрозе ракового заболевания.