Некроз стенок
Может возникнуть некроз стенок; при этом желеобразное содержимое попадает в брюшную стенку, где оно не рассасывается, в результате чего образуется псевдомиксома брюшины. Имплантация клеток ведет к появлению новых опухолей в брюшной полости. По данным Кермаунера, псевдомиксомы составляют 4,5%, но Ни — зерту — 3,9%, по Мартину — 4,8%, по Кузуда —17,7,%, по В. С. Смирновой — 4,8% псевдомуцинозных кистом яичника. Двустороннее расположение наблюдалось Алштремом у 25% больных и В. С. Смирновой —у 5 из 23 больных. Интралигаментарное расположение, по Алштрему, отмечалось у 20 %г По В. С. Смирновой — у 1 из 23 больных. Клинические данные, касающиеся псевдомиксомы яичника, очень скудны и мало изучены. Установить диагноз не только псевдомиксомы яичника, но и ее осложнения в виде псевдомиксомы брюшины до операции очень трудно.
Опухоли чаще всего встречаются у пожилых и даже старых женщин. Какими-либо особенно характерными симптомами они себя не проявляют. При бимануальном исследовании определяется опухоль, по форме и виду ничем не отличающаяся от псевдомуцинозной кистомы со всеми ее признаками. Следует помнить, что стенки капсулы тонкие, и целость их легко может быть нарушена при гинекологическом исследовании. В подобных случаях сразу меняется форма опухоли, больная жалуется на появление довольно значительной боли. Через некоторое время могут возникнуть перитонеальные явления. Иногда больные госпитализируются с наличием острых перитонеальных явлений вследствие происшедшего разрыва капсулы кистомы, как, например, при тесноте в трамвае, автобусе, при случайном падении и пр.