Переливание крови в дооперационном периоде
Переливание крови в дооперационном периоде обычно оказывается малоэффективным. В связи с продолжающимся кровотечением, а возможно, и интоксикацией число эритроцитов и гемоглобина прогрессивно уменьшается. Учида указывает, что лицо больных хорионэпителиомой становится стекловидным, прозрачным, блестящим и напоминает по цвету персик. Резко выраженную тахикардию у больных нельзя объяснить только анемией, ибо кривая пульса на 2—3-й день после операции приходит в соответствие с температурной кривой. В связи с имеющейся тахикардией больных беспокоит ощущение сердцебиения, которое также скоро йсчезает в послеоперационном периоде. При появлении метастазов в послеоперационном периоде этот симптом снова появляется. В промежутках между стихающими кровотечениями у больных имеются выделения. Вначале они серозные, затем при присоединении инфекции становятся бурыми, приобретают гнилостный, зловонный характер. Зловонные выделения говорят уже о далеко зашедшем процессе.
Боли вначале при хорионэпителиоме отсутствуют. Цервикальный канал хорошо проходим, поэтому матка легко опорожняется от содержимого. В далеко зашедшей стадии заболевания могут быть боли за счет сдавления нервных стволов разросшейся опухолью или метастазами. Сильные боли возникают при перфорации опухоли в брюшную полость, которые вместе с внутренним кровотечением дают картину острого живота. При перфорации матки не всегда возникает внутреннее кровотечение, так как перфорационное отверстие может быть затампонировано сальником.