Повышенная частота бесплодия

Многими авторами отмечена повышенная частота бесплодия, особенно вторичного, среди больных фибромиомой матки. М. Н. Побединский приводит данные разных авторов о частоте бесплодия при фибромиоме матки. А. А. Лебедев с сотрудниками изучали гормональную функцию яичников, учитывая выделение с мочой эстрогенов как суммарно, так и по фракциям. Оказалось, что при фибромиомах матки, как бессимптомных, так и сопровождающихся кровотечениями, общее количество эстрогенов не повышено. Что же касается отдельных фракций эстрогенов, то при бессимптомных миомах их соотношение остается почти нормальным, при кровотечениях же циклического характера содержание эстрона повышается; резко возрастает отношение эстрона к эстрадиолу. Биохимические исследования А. Д. Брауна, В. Н. Зиновьевой, а также Чепо показали, что при развитии фибромиом актомиозин или гистеромиозин претерпевает почти такие же изменения, как и при беременности. Доказано, что при кастрации животных содержание в маточной мышце актомиозина резко падает. Если же кастрированным животным вводить эстрогены, то содержание в мио — метрии актомиозина быстро увеличивается. Следовательно, процесс, который происходит в миометрии при фибромиомах, может быть вызван эстрогенами и, по-видимому, ими и вызывается. На удлинение фазы пролиферации в слизистой оболочке матки при фибромиомах, что говорит о гиперэстринизме, и на раннюю гибель желтого тела указывают М. С. Малиновский, Н. А. Подзоров и JI. А. Шуссер, В. Н. Хмелевский и др. В моче больных с фибромиомой матки находили очень большие количества фолликулярного гормона.