Понятие операбильности
Само понятие операбильности не было чем-то однородным и определенным, и разные авторы понимали его по-разному. Особенно выявилась разница в определении понятия операбильности между актинотера — певтами и хирургами, на что указывал в свое время И. Н. Никольский. Только различным определением понятия операбильности можно было* объяснить огромную разницу в количестве операбильных больных в двух рядом работавших учреждениях, причем в одном операбильность определялась равной 50%, а в другом—1%. Даже один и тот же автор в зависимости от склонностей в различные периоды жизни к тому или другому методу лечения по-разному определял операбильность: она была — больше при хирургическом методе, меньше — при лучевом. Разнообразие описанных классификаций затрудняло сравнение результатов лечения и отчасти обусловливало разнообразие цифр излечения у разных авторов при одной и той же стадии. Так, по сводной статистике Б. А. Архангельского, процент излечения при хирургическом методе больных с I стадией рака шейки матки, по разным авторам, колебался от 3Q до 66,6. С целью унификации понятия стадийности заболевания и получения более точных представлений об эффективности лечения рака шейки матки в 1928 г. радиологическая подкомиссия ракового комитета гигиенической секции Лиги Наций разработала более подробную и более точную клинико-анатомическую классификацию, которая была еще несколько изменена, дополнена и утверждена в 1937 г. Эта классификация дала возможность учитывать не только степень распространения рака шейки матки, но и некоторые особенности этого распространения с подразделением на четыре стадии.