Опухоль шейки матки
Иногда опухоль шейки матки проявляется нарушением функций соседних с маткой органов — мочевого пузыря и прямой кишки. Так, при раке шейки матки, расположенном на передней губе и перешедшем на предпузырную клетчатку, возникают дизурические расстройства, а при раке, расположенном на задней губе, — явления колита. Естественно, что такого рода нарушения возникают при значительной уже величине опухоли. Общий вид больных довольно долго заметно не изменяется. Иногда возникновению рака предшествует избыточное ожирение. О кажущемся благополучии часто говорят и анализы крови, если только раку шейки матки не сопутствует инфекция. При значительном распространении рака в результате кровотечений, инфекции и интоксикации постепенно нарастает кахексия, и внешний вид больных говорит о наличии тяжелого, истощающего заболевания. Имеются наблюдения возникновения резких сдвигов в психическом состоянии больных уже в самой ранней стадии заболевания, что иногда сочетается с последующим тяжелым течением процесса. Здесь уместно напомнить, что тяжелые душевные переживания и потрясения, по В. Ф. Снегиреву, Г. А. Захарьину, — частые предшественники раковых заболеваний. Нельзя отрицать, что у некоторых больных раковое поражение шейки матки не дает никаких проявлений, даже если выходит за границы шейки. Подобное течение ракового процесса, обозначаемое как «немое», встречается при раке шейки матки, по различным авторам, в 6—16,4% случаев Самый факт возможности бессимптомного течения рака шейки матки у некоторой группы больных и скудость симптоматологии в раннем периоде заболевания у громадного их большинства послужили основанием для широкого повсеместного введения в нашей стране медицинских профилактических осмотров населения. Впервые идея проведения такого рода осмотров была высказана около 50 лет тому назад В. Ф. Снегиревым. Видя частую запущенность раковых заболеваний при первичном обращении больных и бесплодность при этом лечебных мероприятий, он писал: «Что надо сделать для того, чтобы случаи с раковым новообразованием попадали в руки врача в возможно ранней стадии?… Здесь единственный путь — поголовный осмотр женщин в известном возрасте. Но выполнимо ли это, этот вопрос остается открытым» Осуществление этой идеи оказалось реальной возможностью в условиях советского здравоохранения, и на практике повседневно выявляется Ее ценность и плодотворность.