Гранулезо-клеточные опухоли

Гранулезо-клеточные опухоли микрофолликулоидного строения послужили основанием впервые описавшим их автором назвать эти опухолп «оофоромой», «фолликуломой», «фолликулоидным раком».

При тесном располжении фолликулоидных образований получаются структуры, напоминающие ткань щитовидной железы. При всех вариантах строения опухолей могут встречаться некрозы и кровоизлияния. Все описанные выше гистологические структуры гранулезо-клеточ — ных опухолей могут переходить одна в другую на разных участках одной и той же опухоли, придавая этим самым опухоли многообразное строение. Кроме описанных выше структур, существует ряд других, менее типичных и более редко встречающихся. Строма гранулезо-клеточных опухолей имеет волокнистое строение. Часто она гиалинизирована и располагается толстыми балками и прослойками между паренхимой опухоли и придает ей своеобразное строение. Отношение между количеством стромы и паренхимой опухоли может варьировать. В строме встречаются крупные круглые клетки с большим количеством липоидов в них, очень похожие на тека-лютеиновые клетки яичников. Липоиды обнаруживаются и внеклеточно. Встречаются опухоли или участки опухолей с большим количеством кровеносных сосудов, нередко находящихся в состоянии резко выраженного полнокровия. В таких случаях часто возникают многочисленные очаги кровоизлияний и некрозов. Гранулезо-клеточные опухоли с клинически злокачественным течением морфологически не отличаются какими-либо признаками. В ряде случаев, при наличии полиморфизма клеток и увеличенного количества митозов, опухоли клинически характеризовались доброкачественным течением. В случаях, когда в момент удаления опухолп выявлялось прорастание ее за пределы капсулы и были сращения с соседними органами, в дальнейшем наблюдались рецидивы и метастазы. Метастазы и рецидивы опухоли чаще сохраняют строение исходной опухоли.