Папиллома или острые кондиломы
Папиллома, или острые кондиломы, — сосочковые разрастания, сидящие на узком основании, розоватого или желтого цвета. Эти разрастания могут располагаться на поверхности наружных половых органов в виде небольших групп или в виде большого конгломерата сосочковых образований; иногда они покрывают всю поверхность больших и малых губ, входа во влагалище, промежности, переходя даже на внутреннюю поверхность бедер, распространяются во влагалище и на влагалищную часть шейки матки.
Особенно пышно эти сосочковые разрастания развиваются во время беременности. Предрасполагающим фактором является постоянное раздражение наружных половых органов выделениями при хронических воспалительных процессах. Гонорейная инфекция не является обязательной. Есть предположение о специфическом возбудителе заболевания, но он не обнаружен.
Гистологически папиллома вульвы является папиллярной фиброэпи — телиомой с резким утолщением соединительнотканных сосочков, покрытых толстым слоем хорошо дифференцированного многослойного плоского эпителия, глубоко врастающего между сосочками.
При острых кондиломах больные обычно жалуются на бели, зуд, а при больших разрастаниях — на неловкость при ходьбе. Диагностика основывается на обнаружении описанных сосочковых разрастаний; часто отмечается неприятный запах разлагающихся выделений, задерживающихся в щелях между сосочковыми разрастаниями. Необходимо исключить сифилитические кондиломы, которые сидят на широком основании.
Лечение состоит в прижигании кондилом кислотами, если кондиломы располагаются в виде небольших групп. Предварительно необходимо смазать вазелином или густой индифферентной мазью здоровую поверхность вульвы, а затем стеклянной палочкой нанести каплю кислоты непосредственно на кондиломы.
