Рак шейки матки и беременность
При раке шейки матки сочетание его с беременностью встречается от 0,8 до 4,9% случаев. При беременности рак шейки матки находят в 0,02—0,05% случаев.
Данные экспериментальных работ о задерживающем влиянии беременности на рост раковой опухоли, при I стадии из 24 выздоровело И.
И. П. Никоненко отмечает особо злокачественное течение рака при беременности у больных в молодом возрасте. Это может быть объяснено сопутствующим беременности расширением кровеносных и лимфатических сосудов матки при богатом кровоснабжении опухоли, что облегчает условия метастазирования.
Все авторы сходятся во мнении о неблагоприятном воздействии на рост рака периода лактации. При этом могут играть роль и гормональная перестройка организма с выпадением функции желтого тела и местные условия. Учитывая опасность септических осложнений при проведении радиевой терапии во время беременности, а также угрозу самопроизвольного прерывания беременности, большинства авторов в этих случаях считает показанным при I и II стадиях рака шейки матки комбинированный метод. При большом сроке беременности расширенной экстирпации матки предпосылается кесарево сечение. В неоперабильных случаях лечение приходится начинать с радиевой терапии, после чего можно сделать кесарево сечение с суправагиналь — ной ампутацией матки и, если возможно, лимфаденэктомией. После операции показано наружное облучение.