Рак влагалищной части шейки матки
Изредка рак влагалищной части шейки матки имеет железистую «структуру, возникая из железистого эпителия цервикального канала, из эпителия эрозионных желез или из остатков гартнерова хода. Развиваясь в виде атипических железистых пролифератов, эти — опухоли бывают разнообразны по своему строению. Различают более зрелые и менее зрелые железистые раковые опухоли. В первых новообразованные железистые ходы состоят из одного слоя цилиндрического эпителия с сохранением полярности его расположения, но с гиперхромнымп. ядрами. Менее зрелые железистые раковые опухоли, в строме которых заложены железистоподобные структуры и ходы с беспорядочно расположенными цилиндрическими или кубическими эпителиальными клетками, являются раками железисто-солидного строения
Иногда раковые ячейки состоят сплошь из элементов крайне полиморфного типа, утративших форму цилиндрического или кубического эпителия. Эти раковые опухоли,* состоящие из мелких, округлых, анаплазированных клеток, относятся к наименее зрелым и наиболее злокачественным опухолям. Они обозначаются как солидные раки. С точки зрения М. Ф. Глазунова, железистые структуры могут превращаться в многослойные, а многослойный эпителий может образовывать вторично железистые структуры. Аденогенные раковые опухоли могут расти солидными комплексами, в силу чего их иногда ошибочно принимают за плоскоклеточщле. В плоскоклеточных раковых опухолях, исходящих из влагалищной части шейки матки, могут встречаться железистоподобные ходы. Отмечаются и такие опухоли, в которых имеются как железистые, так и солидные структуры. Все эти особенности объясняют некоторые колебания в процентных соотношениях между аденогенными и плоскоклеточными раковыми опухолями по данным разных авторов. В среднем аденогенные раки составляют 6—8% всех раковых опухолей шейки и др.]. Однако отдельные авторы полагают, что удельный вес аденогенных раковых опухолей значительно выше указанного. определяет частоту этих форм равной 35%, относя к аденогенным ракам все опухоли типа солидного рака при выраженной их способности к слизеобразованию. А. И. Серебров в одну группу относит все раковые опухоли, происходящие из эпидермоидного эпителия, а в другую — раковые опухоли из эпителия мюллеровых ходов.