Вопрос о возможности излечения больных раком шейки матки
Вопрос о возможности излечения больных раком шейки матки тем или другим методом находится в непосредственной связи со стадией заболевания, со степенью распространения опухоли к моменту начала лечения. Степень распространения процесса многие годы определялась в основном с точки зрения возможности применения хирургического метода лечения. Длительное время наибольшей популярностью пользовалась классификация Винтера, по которой рак шейки матки в зависимости от степени распространения разделялся на пять стадий. К I стадии относились самые начальные формы рака, ко II — так называемый опера — бильный рак, при котором поражение шейки было более распространенным, но ограничивалось ее пределами, к III — случаи с поражением соседних тканей, но при сохранении относительной подвижности матки, к IV — случаи с массивными инфильтратами, создающими полную неподвижность матки и к V — «безнадежная форма рака».
Некоторую популярность имела классификация Дедерлейна. Отечественные авторы пользовались частично упомянутыми выше классификациями, но многие приводили свои собственные с преимущественным делением на четыре стадии: I — операбильная, II — пограничная, III — неоперабильная, IV — безнадежная. Другие авторы производили деление на три стадии. При многообразии классификаций одно и то же наименование, например III стадия, включало, по Винтеру, лишь случаи пограничные, по многим другим авторам — случаи иноперабильные, по JI. JL Окинчицу — не подлежащие лечению. Такое наименование, как I стадия, объединяло, по Винтеру, самые начальные случаи, по многим другим авторам — все случаи, ограниченные поражением шейки, по JI. JI. Окинчицу — все операбильные случаи.