Опухолевый узел
Опухолевый узел остается внутристеночным, если окружающий его миометрий подвергается гипертрофии. Образованию под — брюшинного узла или подслизи — стого в известной мере способствуют и сокращения маточной стенки, возбуждаемые наличием в ней опухоли. Данные о частоте отдельных локализаций фибромиом тела матки особой точностью не отличаются, потому что подчас довольно трудно отнести опухоль к той или иной группе. Если опухолевые узлы располагаются в толще миометрия и не выдаются или лишь немного выдаются подбрюшинно или подслизисто, то они, конечно, всеми будут отнесены к интерстициальным. В тех же случаях, когда узлы выдаются подбрюшинно или подслизисто большей или меньшей частью, уже возникают возможности различной терминологии. Можно считать правильным отнесение опухоли к подбрюшинной или подслизистой, если большая ее половина вышла за пределы миометрии. В остальных случаях следует ее считать интрамуральной. Крайне трудно определить четкое расположение узлов по отношению к стенке матки при исследовании больных до операций, а иногда и после операции, особенно когда имеется несколько опухолевых узлов различной локализации. Таким образом, данные о частоте отдельных форм миом лишь приблизительные. В табл. 3 приведена частота отдельных форм, по данным различных авторов. Наряду с субсерозными и субмукозными миомами следует указать и На Интралигаментарное расположение опухолевого узла, имеющее существенные клинические особенности. Миома сравнительно редко возникает в шейке.